Pätkäpaasto vai keto

Miten ne eroavat

Yhdellä silmäyksellä	Pätkäpaasto	Keto
Mikä muuttuu	Milloin syöt: päivittäinen ikkuna tai paastopäivät	Mitä syöt: hyvin vähän hiilihydraatteja
Ruokasäännöt	Ei ole, vaikka laatu merkitsee	Yleensä enintään 50 g hiilihydraatteja päivässä 2
Ketoaineet	Nousevat paaston edetessä; ketoosivaihe alkaa tyypillisesti noin 24 tunnin kohdalla 3	Koholla suurimman osan päivästä
Näyttö painosta	Samankaltainen kuin päivittäinen kalorivähennys 1	Hieman enemmän kuin vähärasvaisella ruokavaliolla vuodessa 2
Varo	Proteiini lyhyessä ikkunassa, nälkäaallot	Kuitu, LDL-kolesteroli, ulkona syöminen

Mitä näyttö kertoo

Pätkäpaastosta 99 tutkimuksen verkostometa-analyysi totesi päivittäisten syömisikkunoiden johtavan suunnilleen samaan laihtumiseen kuin päivittäinen kalorivähennys ¹. Ketosta 13 vähintään vuoden kestäneen satunnaistetun tutkimuksen meta-analyysi totesi, että erittäin vähähiilihydraattista ketogeenista ruokavaliota noudattaneet laihtuivat noin 0,9 kg enemmän kuin vähärasvaista ruokavaliota noudattaneet. Heidän triglyseridinsä laskivat ja HDL-kolesterolinsa nousi, mutta myös LDL-kolesteroli nousi hieman ². Kumpikaan ei ole taikaa: molemmat auttavat lähinnä syömään vähemmän, eri tavoin.

Voiko niitä yhdistää?

Kyllä, ja moni yhdistää. Vähähiilihydraattinen ruokavalio jättää maksaan vähemmän glykogeenia, ja aineenvaihdunnan vaihto rasvaan ja ketoaineisiin tulee aikaisemmin, kun käytettävää glykogeenia on vähemmän ³, joten paasto voi tuntua ketolla erilaiselta. Näyttö niiden yhdistämisestä on vielä vähäistä.

Fasting Trackerin oppaiden taustalla olevista tutkimuksista emme ole löytäneet hyvää tutkimusta tiukan keton ja 16:8:n yhdistelmästä. Jos yhdistät ne, pidä proteiinin saanti korkeana lihasten suojaamiseksi ⁵, valitse tärkkelyksettömiä kasviksia, pähkinöitä ja siemeniä kuidun lähteiksi ⁶ ja muista, että bulletproof-kahvi päättää silti paaston.

Ketoosi ei ole ketoasidoosi

MYYTTI

Ketoaineiden tuottaminen paastossa tai ketolla on sama asia kuin diabeettinen ketoasidoosi.

FAKTA

Ketoaineet nousevat luonnostaan paaston ja liikunnan aikana sekä erittäin vähähiilihydraattisella ruokavaliolla. Terveillä insuliini pitää ketoaineiden tuotannon kurissa, joten tasot pysyvät kohtuullisina. Ketoasidoosi on eri, vaarallinen tila, joka syntyy, kun kehossa on liian vähän insuliinia, lähinnä tyypin 1 diabeteksessa ⁷.

Suolan ja veden menetys on yleistä kummankin ensimmäisinä päivinä, kun insuliini laskee ja munuaiset päästävät enemmän natriumia ^8,9. Ripaus suolaa vedessä auttaa usein päänsärkyyn, ellei lääkäri ole käskenyt rajoittamaan suolaa ¹⁰.

Kenen pitää olla varovainen

• Kaikki, joilla on diabetes, etenkin tyypin 1 diabetes tai insuliini tai muu verensokeria laskeva lääkitys: ketoaineet voivat nousta vaarallisen korkeiksi, ja annoksia täytyy usein muuttaa ^7,11.
• Ihmiset, joilla on munuaissairaus, korkea LDL-kolesteroli tai sydänsairaus: kysy neuvoa ja tarkista arvosi.
• Kaikki raskaana olevat tai imettävät, alle 18-vuotiaat tai ne, joilla on ollut syömishäiriö.
• Hae kiireellisesti apua, jos sinulla on pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua, hyvin nopeaa hengitystä tai sekavuutta, etenkin jos sinulla on diabetes.

Fasting Tracker näyttää, milloin saatat paaston aikana saavuttaa ketoosin, noin 24 tunnin kohdalla, ja muistuttaa, kun uusi vaihe alkaa. Lue mitä tapahtuu 24 tunnin paaston jälkeen.

Lähteet

1. Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2025;389:e082007. doi.org/10.1136/bmj-2024-082007
2. Bueno NB, de Melo IS, de Oliveira SL, et al. Very-low-carbohydrate ketogenic diet v. low-fat diet for long-term weight loss: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2013;110(7):1178-87. doi.org/10.1017/S0007114513000548
3. Anton SD, Moehl K, Donahoo WT, et al. Flipping the Metabolic Switch: Understanding and Applying the Health Benefits of Fasting. Obesity (Silver Spring). 2018;26(2):254-268. doi.org/10.1002/oby.22065
4. Li L, Li R, Tian Q, et al. Effects of healthy low-carbohydrate diet and time-restricted eating on weight and gut microbiome in adults with overweight or obesity: Feeding RCT. Cell Rep Med. 2024;5(11):101801. doi.org/10.1016/j.xcrm.2024.101801
5. Morton RW, Murphy KT, McKellar SR, et al. A systematic review, meta-analysis and meta-regression of the effect of protein supplementation on resistance training-induced gains in muscle mass and strength in healthy adults. Br J Sports Med. 2018;52(6):376-384. doi.org/10.1136/bjsports-2017-097608
6. Reynolds A, Mann J, Cummings J, et al. Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses. Lancet. 2019;393(10170):434-445. doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31809-9
7. Laffel L. Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999;15(6):412-26. doi.org/10.1002/(sici)1520-7560(199911/12)15:6<412::aid-dmrr72>3.0.co;2-8
8. DeFronzo RA, Cooke CR, Andres R, et al. The effect of insulin on renal handling of sodium, potassium, calcium, and phosphate in man. J Clin Invest. 1975;55(4):845-55. doi.org/10.1172/JCI107996
9. Sigler MH. The mechanism of the natriuresis of fasting. J Clin Invest. 1975;55(2):377-87. doi.org/10.1172/JCI107941
10. He FJ, Li J, Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:f1325. doi.org/10.1136/bmj.f1325
11. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873