Půst a tvoje srdce

Nemoci srdce jsou celosvětově hlavní příčinou úmrtí a většina jejich rizikových faktorů, jako vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, nadváha a vysoký krevní cukr, reaguje na to, jak jíme. Je tedy přirozené ptát se, jestli půst srdci pomáhá. Poctivá odpověď zní: může zlepšit několik rizikových faktorů, hlavně díky hubnutí, ale zatím nemáme studie, které by ukázaly, že brání infarktům nebo mrtvicím.

Co ukazují studie

Protože existuje tolik malých studií, výzkumníci je začali spojovat. Zastřešující přehled shromáždil 11 metaanalýz pokrývajících 130 randomizovaných studií přerušovaného půstu. Zjistil zlepšení LDL cholesterolu, celkového cholesterolu, triglyceridů, krevního cukru, inzulinu a krevního tlaku. Zjistil ale také, že většina těchto výsledků stojí na důkazech nízké nebo velmi nízké kvality, většinou z krátkých studií trvajících asi tři měsíce ¹.

Krevní tlak

Hubnutí snižuje krevní tlak a to je hlavní způsob, jak půst pomáhá. Načasování ale může něco přidat. V přísně kontrolované studii jedli muži s prediabetem přesně tolik, aby jejich hmotnost zůstala stabilní, buď v 6hodinovém okně končícím odpoledne, nebo během 12 hodin. Časné okno jim snížilo krevní tlak, i když se hmotnost nezměnila ³. V jiné studii klesl dospělým s obezitou, kteří jedli mezi 7. a 15. hodinou, diastolický tlak o 4 mmHg víc než těm, kdo jedli během 12 a více hodin ⁴.

Cholesterol: hlídej si čísla

Většině lidí se cholesterol při půstu a hubnutí zlepší nebo zůstane stejný. Ale ne všem. V roční studii srovnávající půst obden s každodenním omezením kalorií stoupl do konce roku LDL cholesterol, ten, který se usazuje v tepnách, víc ve skupině s půstem ⁵. Záleží na tom, co v okně jíš: krátké okno plné tučného masa a pečiva tepnám nepomůže.

Otevřená otázka dlouhých půstů

Některé observační studie vyvolaly obavy. V celostátní americké studii s více než 10 000 dospělými nad 60 let měli ti, jejichž denní půst trval déle než asi 12,4 hodiny, vyšší riziko úmrtí na nemoci srdce než ti, kdo se postili zhruba 10,5 až 12,4 hodiny; nejnižší riziko bylo kolem 11,5 hodiny ⁶. Doba půstu byla odhadnuta jen ze dvou dnů záznamů o jídle a podobné studie nemůžou ukázat příčinu a následek: lidé, kteří jedí v krátkém okně, se můžou lišit zdravím, příjmem nebo prací způsobem, který výzkumníci nedokázali plně změřit. Připomínají ale, že delší neznamená automaticky lepší, zvlášť u starších lidí.

Zdroje

1. Patikorn C, Roubal K, Veettil SK, et al. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2139558. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.39558
2. Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2025;389:e082007. doi.org/10.1136/bmj-2024-082007
3. Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
4. Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, et al. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022;182(9):953-962. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.3050
5. Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, et al. Effect of Alternate-Day Fasting on Weight Loss, Weight Maintenance, and Cardioprotection Among Metabolically Healthy Obese Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938. doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.0936
6. Zhang Z, Zhao H, Tao Z, et al. A National Study Exploring the Association between Fasting Duration and Mortality among the Elderly. Nutrients. 2024;16(13):2018. doi.org/10.3390/nu16132018