Наука
Голодание и сердце
Давление, холестерин и что на самом деле показывают исследования, включая открытые вопросы

Болезни сердца – главная причина смерти в мире, и большинство их факторов риска, таких как высокое давление, высокий холестерин, лишний вес и высокий сахар, зависят от того, как мы едим. Поэтому естественно спросить, помогает ли голодание сердцу. Честный ответ: оно может улучшить несколько факторов риска, в основном за счёт снижения веса, но пока нет исследований, показывающих, что оно предотвращает инфаркты или инсульты.
Что показывают исследования
Небольших исследований так много, что учёные начали их объединять. Зонтичный обзор собрал 11 метаанализов, охвативших 130 рандомизированных исследований интервального голодания. Он нашёл улучшения ЛПНП-холестерина, общего холестерина, триглицеридов, сахара, инсулина и давления. Но также выяснилось, что большинство этих результатов опирается на данные низкого или очень низкого качества, в основном из коротких исследований длительностью около трёх месяцев 1.
Артериальное давление
Снижение веса снижает давление, и это главный способ, которым помогает голодание. Но время еды может добавить что-то своё. В строго контролируемом исследовании мужчины с предиабетом ели ровно столько, чтобы вес не менялся, либо в 6-часовом окне, заканчивающемся днём, либо в течение 12 часов. Раннее окно снизило им давление, хотя вес не изменился 3. В другом исследовании у взрослых с ожирением, которые ели с 7:00 до 15:00, диастолическое давление снизилось на 4 мм рт. ст. больше, чем у тех, кто ел в течение 12 часов и дольше 4.
Холестерин: следи за своими показателями
У большинства людей холестерин при голодании и снижении веса улучшается или остаётся прежним. Но не у всех. В годовом исследовании, сравнивавшем голодание через день с ежедневным сокращением калорий, к концу года ЛПНП-холестерин, тот, что откладывается в артериях, вырос сильнее в группе голодания 5. Важно, что ты ешь в своём окне: короткое окно, заполненное жирным мясом и выпечкой, артериям не поможет.
Открытый вопрос о долгом голодании
Некоторые наблюдательные исследования вызвали опасения. В национальном исследовании в США с участием более 10 000 взрослых старше 60 лет у тех, чей ежедневный перерыв в еде был дольше примерно 12,4 часа, риск смерти от болезней сердца был выше, чем у тех, кто голодал около 10,5–12,4 часа; самый низкий риск был примерно при 11,5 часа 6. Время голодания оценивали всего по двум дням записей о питании, а такие исследования не могут показать причину и следствие: люди, которые едят в коротком окне, могут отличаться здоровьем, доходом или работой так, что исследователи не смогли это полностью учесть. Но они напоминают, что дольше – не значит автоматически лучше, особенно для пожилых людей.
Источники
- Patikorn C, Roubal K, Veettil SK, et al. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2139558. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.39558
- Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2025;389:e082007. doi.org/10.1136/bmj-2024-082007
- Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
- Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, et al. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022;182(9):953-962. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.3050
- Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, et al. Effect of Alternate-Day Fasting on Weight Loss, Weight Maintenance, and Cardioprotection Among Metabolically Healthy Obese Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938. doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.0936
- Zhang Z, Zhao H, Tao Z, et al. A National Study Exploring the Association between Fasting Duration and Mortality among the Elderly. Nutrients. 2024;16(13):2018. doi.org/10.3390/nu16132018
Короткие ответы
Несколько слов о здоровье
Fasting Tracker создан для общего благополучия и не является медицинским изделием. Голодание подходит не всем: сначала поговори с врачом, если ты беременна, у тебя диабет, были расстройства пищевого поведения или ты принимаешь лекарства, а также перед любым долгим голоданием.

