과학

단식과 심장

혈압, 콜레스테롤, 그리고 시험이 실제로 보여 주는 것. 아직 남은 질문까지

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심장병은 전 세계 사망 원인 1위이고, 고혈압, 고콜레스테롤, 과체중, 고혈당 같은 위험 요인 대부분은 먹는 방식에 영향을 받아요. 그러니 단식이 심장에 도움이 되는지 궁금한 건 당연해요. 솔직히 답하면, 단식은 주로 체중 감량을 통해 여러 위험 요인을 개선할 수 있지만, 심근경색이나 뇌졸중을 예방한다는 걸 보여 준 시험은 아직 없어요.

시험이 보여 주는 것

작은 시험이 워낙 많아서 연구자들은 이를 모아 분석하기 시작했어요. 한 우산 리뷰는 간헐적 단식에 관한 무작위 시험 130건을 다룬 메타분석 11건을 모았어요. LDL 콜레스테롤, 총콜레스테롤, 중성지방, 혈당, 인슐린, 혈압이 개선됐어요. 하지만 그 결과 대부분이 주로 3개월 정도의 짧은 시험에서 나온, 질이 낮거나 매우 낮은 근거에 기대고 있다는 점도 확인했어요 1.

혈압

체중을 줄이면 혈압이 내려가고, 이것이 단식이 도움이 되는 주된 방식이에요. 하지만 시간이 무언가를 더할 수도 있어요. 엄격하게 통제된 시험에서 당뇨 전단계 남성들이 체중이 유지될 만큼만 오후에 끝나는 6시간 안에, 또는 12시간에 걸쳐 먹었어요. 체중은 변하지 않았는데 이른 시간대에서 혈압이 내려갔어요 3. 다른 시험에서는 오전 7시~오후 3시에 먹은 비만 성인의 이완기 혈압이 12시간 이상에 걸쳐 먹은 사람보다 4mmHg 더 내려갔어요 4.

콜레스테롤: 수치를 확인하세요

대부분은 단식하며 체중이 줄면 콜레스테롤이 좋아지거나 그대로예요. 하지만 모두가 그렇지는 않아요. 격일 단식과 매일의 칼로리 줄이기를 비교한 1년 시험에서, 혈관에 쌓이는 LDL 콜레스테롤이 1년 뒤 단식 그룹에서 더 많이 올랐어요 5. 식사 시간에 무엇을 먹는지가 중요해요. 기름진 고기와 페이스트리로 채운 짧은 식사 시간은 혈관에 도움이 되지 않아요.

긴 단식에 관한 열린 질문

일부 관찰 연구는 우려를 제기했어요. 60세 이상 성인 1만 명 이상을 대상으로 한 미국 전국 연구에서, 하루 단식이 약 12.4시간보다 긴 사람은 약 10.5~12.4시간 단식한 사람보다 심장병으로 사망할 위험이 높았고, 위험이 가장 낮은 건 약 11.5시간이었어요 6. 단식 시간은 단 이틀의 식사 기록으로 추정했고, 이런 연구는 인과관계를 보여 줄 수 없어요. 짧은 시간 안에 먹는 사람은 건강, 소득, 일 등에서 연구자들이 다 측정하지 못한 차이가 있을 수 있어요. 그래도 특히 노년층에게는 길다고 무조건 좋은 게 아니라는 점을 일깨워 줘요.

출처

  1. Patikorn C, Roubal K, Veettil SK, et al. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2139558. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.39558
  2. Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2025;389:e082007. doi.org/10.1136/bmj-2024-082007
  3. Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
  4. Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, et al. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022;182(9):953-962. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.3050
  5. Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, et al. Effect of Alternate-Day Fasting on Weight Loss, Weight Maintenance, and Cardioprotection Among Metabolically Healthy Obese Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938. doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.0936
  6. Zhang Z, Zhao H, Tao Z, et al. A National Study Exploring the Association between Fasting Duration and Mortality among the Elderly. Nutrients. 2024;16(13):2018. doi.org/10.3390/nu16132018

건강에 관한 안내

Fasting Tracker는 일반적인 건강 관리를 위한 앱이며 의료 기기가 아니에요. 단식은 모든 사람에게 맞지는 않아요. 임신 중이거나, 당뇨병이 있거나, 섭식 장애를 겪은 적이 있거나, 약을 복용 중이라면 먼저 의사와 상담하세요. 오래 단식하기 전에도 의사와 상담하세요.