العلم
الصيام وقلبك
ضغط الدم والكوليسترول وما تُظهره التجارب فعلًا، بما في ذلك الأسئلة التي لا تزال مفتوحة

أمراض القلب هي السبب الأول للوفاة في العالم، ومعظم عوامل خطرها، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والوزن الزائد وارتفاع سكر الدم، تتأثر بطريقة أكلنا. لذا من الطبيعي أن تسأل هل يساعد الصيام قلبك. الجواب الصادق أنه قد يحسّن عدة عوامل خطر، غالبًا عبر خسارة الوزن، لكن لا توجد بعد تجارب تُظهر أنه يمنع النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
ما تُظهره التجارب
لكثرة التجارب الصغيرة، بدأ الباحثون بجمعها. جمعت مراجعة شاملة 11 تحليلًا تجميعيًا تغطي 130 تجربة عشوائية عن الصيام المتقطع. ووجدت تحسنًا في الكوليسترول الضار (LDL) والكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية وسكر الدم والإنسولين وضغط الدم. لكنها وجدت أيضًا أن معظم هذه النتائج يستند إلى أدلة منخفضة أو منخفضة جدًا الجودة، أغلبها من تجارب قصيرة مدتها نحو ثلاثة أشهر 1.
ضغط الدم
خسارة الوزن تخفض ضغط الدم، وهذه هي الطريقة الرئيسية التي يساعد بها الصيام. لكن التوقيت قد يضيف شيئًا. في تجربة مضبوطة بدقة، أكل رجال في مرحلة ما قبل السكري ما يكفي تمامًا لتثبيت أوزانهم، إما ضمن نافذة من 6 ساعات تنتهي بعد الظهر أو على مدى 12 ساعة. خفّضت النافذة المبكرة ضغط دمهم رغم أن أوزانهم لم تتغير 3. وفي تجربة أخرى، انخفض الضغط الانبساطي لدى بالغين مصابين بالسمنة يأكلون بين السابعة صباحًا والثالثة عصرًا بمقدار 4 ملم زئبق أكثر ممن يأكلون على مدى 12 ساعة أو أكثر 4.
الكوليسترول: راقب أرقامك
يرى معظم الناس كوليسترولهم يتحسن أو يبقى كما هو عندما يصومون ويخسرون الوزن. لكن ليس الجميع. في تجربة لمدة عام قارنت الصيام يومًا بعد يوم بتقليل السعرات اليومي، كان الكوليسترول الضار (LDL)، وهو النوع الذي يتراكم في الشرايين، قد ارتفع أكثر في مجموعة الصيام بنهاية العام 5. ما تأكله في نافذتك مهم: نافذة قصيرة مليئة باللحوم الدهنية والمعجنات لن تفيد شرايينك.
سؤال مفتوح عن الصيام الطويل
أثارت بعض الدراسات الرصدية مخاوف. في دراسة وطنية أمريكية شملت أكثر من 10,000 بالغ فوق الستين، كان لدى من يتجاوز صيامهم اليومي نحو 12.4 ساعة خطر أعلى للوفاة بأمراض القلب ممن يصومون نحو 10.5 إلى 12.4 ساعة؛ وكان أدنى خطر عند نحو 11.5 ساعة 6. قُدّرت مدة الصيام من سجلات طعام ليومين فقط، ولا تستطيع دراسات كهذه إثبات السبب والنتيجة: فمن يأكلون في نافذة قصيرة قد يختلفون في صحتهم أو دخلهم أو عملهم بطرق لم يستطع الباحثون قياسها بالكامل. لكنها تذكّرنا بأن الأطول ليس أفضل تلقائيًا، خصوصًا لكبار السن.
المصادر
- Patikorn C, Roubal K, Veettil SK, et al. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2139558. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.39558
- Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2025;389:e082007. doi.org/10.1136/bmj-2024-082007
- Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
- Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, et al. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022;182(9):953-962. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.3050
- Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, et al. Effect of Alternate-Day Fasting on Weight Loss, Weight Maintenance, and Cardioprotection Among Metabolically Healthy Obese Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938. doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.0936
- Zhang Z, Zhao H, Tao Z, et al. A National Study Exploring the Association between Fasting Duration and Mortality among the Elderly. Nutrients. 2024;16(13):2018. doi.org/10.3390/nu16132018
إجابات سريعة
ملاحظة عن الصحة
صُمم Fasting Tracker للعافية العامة وليس جهازًا طبيًا. الصيام لا يناسب الجميع: تحدث إلى طبيبك أولًا إذا كنتِ حاملًا، أو كنت مصابًا بالسكري، أو لديك تاريخ مع اضطرابات الأكل، أو تتناول أدوية، وقبل أي صيام طويل.

