Puasa dan jantung anda

Penyakit jantung ialah punca kematian utama di dunia, dan kebanyakan faktor risikonya, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, berat badan berlebihan dan gula darah tinggi, dipengaruhi oleh cara kita makan. Jadi wajar untuk bertanya sama ada puasa membantu jantung anda. Jawapan jujurnya: puasa boleh memperbaik beberapa faktor risiko, kebanyakannya melalui penurunan berat badan, tetapi belum ada ujian yang menunjukkan ia mencegah serangan jantung atau strok.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian klinikal

Oleh sebab terdapat begitu banyak ujian kecil, penyelidik mula menggabungkannya. Satu ulasan payung menghimpunkan 11 meta-analisis yang merangkumi 130 ujian rawak puasa berselang-seli. Ia mendapati penambahbaikan pada kolesterol LDL, kolesterol total, trigliserida, gula darah, insulin dan tekanan darah. Tetapi ia juga mendapati kebanyakan keputusan ini bersandarkan bukti berkualiti rendah atau sangat rendah, kebanyakannya daripada ujian singkat selama kira-kira tiga bulan ¹.

Tekanan darah

Menurunkan berat badan menurunkan tekanan darah, dan itulah cara utama puasa membantu. Tetapi masa makan mungkin menambah sesuatu. Dalam satu ujian yang dikawal rapi, lelaki dengan pradiabetes makan tepat cukup untuk mengekalkan berat badan, sama ada dalam tetingkap 6 jam yang berakhir pada waktu petang atau sepanjang 12 jam. Tetingkap awal menurunkan tekanan darah mereka, walaupun berat badan tidak berubah ³. Dalam ujian lain, orang dewasa yang mengalami obesiti yang makan antara 7 pagi dan 3 petang mengalami penurunan tekanan darah diastolik 4 mmHg lebih banyak berbanding mereka yang makan sepanjang 12 jam atau lebih ⁴.

Kolesterol: pantau angka anda

Kebanyakan orang melihat kolesterol mereka bertambah baik atau kekal sama apabila berpuasa dan menurunkan berat badan. Tetapi bukan semua. Dalam ujian setahun yang membandingkan puasa selang hari dengan pengurangan kalori harian, kolesterol LDL, jenis yang terkumpul dalam arteri, meningkat lebih banyak dalam kumpulan puasa menjelang akhir tahun ⁵. Apa yang anda makan dalam tetingkap anda itu penting: tetingkap singkat yang dipenuhi daging berlemak dan pastri tidak akan membantu arteri anda.

Soalan terbuka tentang puasa yang panjang

Sesetengah kajian pemerhatian menimbulkan kebimbangan. Dalam satu kajian nasional di AS yang melibatkan lebih 10,000 orang dewasa berusia lebih 60 tahun, mereka yang puasa hariannya lebih lama daripada kira-kira 12.4 jam mempunyai risiko lebih tinggi untuk meninggal dunia akibat penyakit jantung berbanding mereka yang berpuasa kira-kira 10.5 hingga 12.4 jam; risiko paling rendah ialah pada kira-kira 11.5 jam ⁶. Tempoh puasa dianggarkan hanya daripada rekod makanan dua hari, dan kajian seperti ini tidak dapat menunjukkan sebab dan akibat: orang yang makan dalam tetingkap singkat mungkin berbeza dari segi kesihatan, pendapatan atau pekerjaan dengan cara yang tidak dapat diukur sepenuhnya oleh penyelidik. Tetapi ia mengingatkan bahawa lebih lama tidak semestinya lebih baik, terutamanya bagi warga emas.

Sumber

1. Patikorn C, Roubal K, Veettil SK, et al. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2139558. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.39558
2. Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2025;389:e082007. doi.org/10.1136/bmj-2024-082007
3. Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
4. Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, et al. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022;182(9):953-962. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.3050
5. Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, et al. Effect of Alternate-Day Fasting on Weight Loss, Weight Maintenance, and Cardioprotection Among Metabolically Healthy Obese Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938. doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.0936
6. Zhang Z, Zhao H, Tao Z, et al. A National Study Exploring the Association between Fasting Duration and Mortality among the Elderly. Nutrients. 2024;16(13):2018. doi.org/10.3390/nu16132018