Fasten und dein Herz

Herzkrankheiten sind weltweit die häufigste Todesursache, und die meisten ihrer Risikofaktoren, etwa hoher Blutdruck, hohes Cholesterin, Übergewicht und hoher Blutzucker, hängen davon ab, wie wir essen. Da liegt die Frage nahe, ob Fasten dem Herzen hilft. Die ehrliche Antwort: Es kann mehrere Risikofaktoren verbessern, vor allem über den Gewichtsverlust, aber es gibt noch keine Studien, die zeigen, dass es Herzinfarkte oder Schlaganfälle verhindert.

Was die Studien zeigen

Weil es so viele kleine Studien gibt, fassen Forschende sie inzwischen zusammen. Eine Übersichtsarbeit vereinte 11 Metaanalysen mit 130 randomisierten Studien zum Intervallfasten. Sie fand Verbesserungen bei LDL-Cholesterin, Gesamtcholesterin, Triglyzeriden, Blutzucker, Insulin und Blutdruck. Sie fand aber auch, dass die meisten Ergebnisse auf Belegen niedriger oder sehr niedriger Qualität beruhten, meist aus kurzen Studien von etwa drei Monaten ¹.

Blutdruck

Abnehmen senkt den Blutdruck, und das ist der Hauptweg, auf dem Fasten hilft. Aber das Timing könnte etwas dazugeben. In einer streng kontrollierten Studie aßen Männer mit Prädiabetes genau so viel, dass ihr Gewicht stabil blieb, entweder in einem 6-Stunden-Fenster, das am Nachmittag endete, oder über 12 Stunden. Das frühe Fenster senkte ihren Blutdruck, obwohl sich ihr Gewicht nicht änderte ³. In einer anderen Studie sank bei Erwachsenen mit Adipositas, die zwischen 7 und 15 Uhr aßen, der diastolische Blutdruck um 4 mmHg mehr als bei jenen, die über 12 Stunden oder mehr aßen ⁴.

Cholesterin: Behalte deine Werte im Blick

Bei den meisten verbessert sich das Cholesterin beim Fasten und Abnehmen oder bleibt gleich. Aber nicht bei allen. In einer einjährigen Studie, die Fasten an jedem zweiten Tag mit täglicher Kalorienreduktion verglich, war das LDL-Cholesterin – das, das sich in den Arterien ablagert – am Ende des Jahres in der Fastengruppe stärker gestiegen ⁵. Was du in deinem Fenster isst, zählt: Ein kurzes Fenster voller fettem Fleisch und Gebäck hilft deinen Arterien nicht.

Eine offene Frage zu langem Fasten

Einige Beobachtungsstudien haben Bedenken geweckt. In einer landesweiten US-Studie mit mehr als 10.000 Erwachsenen über 60 hatten jene, deren tägliches Fasten länger als etwa 12,4 Stunden dauerte, ein höheres Risiko, an einer Herzkrankheit zu sterben, als jene, die etwa 10,5 bis 12,4 Stunden fasteten; das niedrigste Risiko lag bei etwa 11,5 Stunden ⁶. Die Fastendauer wurde aus nur zwei Tagen Ernährungsprotokoll geschätzt, und solche Studien können Ursache und Wirkung nicht zeigen: Menschen, die in einem kurzen Fenster essen, könnten sich in Gesundheit, Einkommen oder Arbeit auf eine Weise unterscheiden, die die Forschenden nicht vollständig erfassen konnten. Aber sie erinnern daran, dass länger nicht automatisch besser ist, besonders für ältere Erwachsene.

Quellen

1. Patikorn C, Roubal K, Veettil SK, et al. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2139558. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.39558
2. Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2025;389:e082007. doi.org/10.1136/bmj-2024-082007
3. Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
4. Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, et al. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022;182(9):953-962. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.3050
5. Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, et al. Effect of Alternate-Day Fasting on Weight Loss, Weight Maintenance, and Cardioprotection Among Metabolically Healthy Obese Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938. doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.0936
6. Zhang Z, Zhao H, Tao Z, et al. A National Study Exploring the Association between Fasting Duration and Mortality among the Elderly. Nutrients. 2024;16(13):2018. doi.org/10.3390/nu16132018