תשובות קצרות

עצירות בזמן צום: מה עוזר

פחות ארוחות אומר פחות להוציא. אם זה נעשה לא נוח, סיבים, מים ותנועה בדרך כלל עוזרים

למה זה קורה

מערכת העיכול מטפלת במה שנותנים לה. פחות ארוחות אומר לרוב פחות אוכל ופחות סיבים שעוברים בה, ולכן אולי הולכים לשירותים פחות. זה צפוי. עצירות היא משהו אחר: פחות משלוש יציאות בשבוע, או צואה קשה, יבשה, גושית או כואבת, או תחושה שלא סיימתם 3.

כמה זה נפוץ? בניסוי של 8 שבועות בצום יום כן יום לא, 17% מהאנשים דיווחו על עצירות, אבל אותו שיעור דיווח עליה גם לפני שהתחילו 4. כך שהצום לא תמיד גורם לה. אבל חלון אכילה קצר יכול להקל על להחמיץ סיבים ונוזלים, וזה מה שצריך לתקן.

מיתוס
צריך יציאה כל יום.
עובדה
מה שנורמלי משתנה מאוד מאדם לאדם. רופאים קוראים לזה בדרך כלל עצירות כשהולכים פחות משלוש פעמים בשבוע או כשהצואה קשה וקשה להוציא אותה, לא כשמדלגים על יום 3.

מה עוזר

סיבים הם הפתרון שנחקר הכי הרבה. סקירה של 16 ניסויים אקראיים במבוגרים עם עצירות כרונית מצאה ש־66% מהאנשים השתפרו עם תוספי סיבים, לעומת 41% עם פלצבו. פסיליום עבד הכי טוב, במינונים של יותר מ־10 גרם ביום לפחות 4 שבועות. המחיר: יותר גזים 1.

מחקר מפתח

מים גרמו לסיבים לעבוד טוב יותר

  • ניסוי אקראי
  • 117 מבוגרים עם עצירות
  • חודשיים

כולם אכלו כ־25 גרם סיבים ביום. מי שהתבקשו לשתות 2 ליטר מים ביום היו להם יציאות תכופות יותר והשתמשו בפחות משלשלים ממי ששתו כמה שרצו, כ־1.1 ליטר.

Anti et al., Hepatogastroenterology 1998

שהכול ימשיך לזרום

  1. לבנות כל ארוחה בחלון סביב ירקות, פירות, קטניות, דגנים מלאים, אגוזים או זרעים.
  2. להוסיף סיבים בהדרגה במשך שבוע או שבועיים, כדי שהמעיים יסתגלו.
  3. לשתות באופן קבוע לאורך היום והצום: מים, תה בלי תוספות וקפה שחור, כולם נחשבים 5.
  4. לזוז כל יום. הליכה אחרי הארוחה הראשונה היא הרגל טוב.
  5. לא להתעלם מהצורך ללכת לשירותים, ולתת לעצמכם זמן בבוקר.
  6. בחלון קצר מאוד, כמו 20:4 או ארוחה אחת ביום, לנסות חלון ארוך יותר לשבוע.

המדריך שלנו על המעיים בזמן צום מסביר איך הצום משפיע על מערכת העיכול, ומה לאכול בצום לסירוגין נותן רעיונות לארוחות. מחשבון צריכת המים מציע יעד יומי.

מתי לפנות לרופא

פנו לרופא אם העצירות לא משתפרת עם השינויים האלה, או אם יש במשפחה היסטוריה של סרטן המעי או החלחולת 3. שאלו לפני שימוש קבוע במשלשלים, ולפני הפסקה של תרופה שחושדים בה.

  • עם מחלה במערכת העיכול כמו IBS או מחלת מעי דלקתית, דברו עם הרופא לפני ששינים את צורת האכילה.
  • תוספי סיבים צריכים הרבה מים. אם יש קושי בבליעה, שאלו קודם רופא או רוקח.

מקורות

  1. van der Schoot A, Drysdale C, Whelan K, et al. The Effect of Fiber Supplementation on Chronic Constipation in Adults: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Clin Nutr. 2022;116(4):953-969. doi.org/10.1093/ajcn/nqac184
  2. Anti M, Pignataro G, Armuzzi A, et al. Water supplementation enhances the effect of high-fiber diet on stool frequency and laxative consumption in adult patients with functional constipation. Hepatogastroenterology. 1998;45(21):727-32. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9684123/
  3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Symptoms & Causes of Constipation. U.S. National Institutes of Health. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/symptoms-causes
  4. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
  5. Killer SC, Blannin AK, Jeukendrup AE. No evidence of dehydration with moderate daily coffee intake: a counterbalanced cross-over study in a free-living population. PLoS One. 2014;9(1):e84154. doi.org/10.1371/journal.pone.0084154

כמה מילים על בריאות

Fasting Tracker נועדה לרווחה כללית ואינה מכשיר רפואי. צום לא מתאים לכולם: כדאי להתייעץ קודם עם רופא בהיריון, בסוכרת, אחרי הפרעת אכילה או בנטילת תרופות, וגם לפני כל צום ממושך.