Короткие ответы

Головная боль во время голодания: почему она бывает и что помогает

Обычно дело в воде, кофеине или соли, и обычно это легко исправить. Вот как понять, в чём причина, и когда остановиться

Почему голодание может вызывать головную боль

У врачей для неё есть название: головная боль голодания. Обычно она ощущается во лбу или по всей голове, бывает от лёгкой до умеренной и чаще начинается не раньше чем через 16 часов без еды. Чем дольше голодание, тем она вероятнее, а люди, у которых часто болит голова, к ней склонны сильнее. Главные подозреваемые – отмена кофеина и низкий сахар в крови, хотя многое ещё неизвестно 1.

Вода важнее, чем думает большинство. Когда молодые женщины теряли воды чуть больше 1% массы тела, они чаще жаловались на головную боль и усталость 3. Примерно каждый десятый знаком с головной болью от нехватки воды, и у большинства она проходила в течение 30 минут после примерно пол-литра воды 4. При более долгом голодании снижение инсулина к тому же заставляет почки выводить больше соли и воды 5.

Ключевое исследование

Пропущенный кофе вызывал больше половины головных болей в первый день

  • Поперечное исследование
  • 755 любителей кофе и чая
  • Первый день Рамадана

Когда люди не могли ничего пить в светлое время суток, у 55,5% возникала головная боль из-за отмены кофеина. У тех, у кого она была, обычно приходилось больше чем вдвое больше кофеина в день, чем у тех, у кого её не было.

Magdy et al., Headache 2023
В чём причина и что помогает
Вероятная причинаПодсказкиЧто помогает
Слишком мало водыЖажда, тёмная моча, тупая больПол-литра воды, а затем пей понемногу всё голодание 4
Пропущенный кофеОколо времени твоей привычной чашки; вероятнее, если обычно пьёшь много 2Привычный чёрный кофе или чай без добавок
Потеря соли при долгом голоданииЧерез 18 часов и больше, с лёгким головокружениемЩепотка соли в воде 5
Слишком долгое голодание слишком раноВ первые дни, под конец долгого голоданияБолее короткое голодание, например на 12 или 13 часов

Что помогает

Когда начинается головная боль

  1. Выпей большой стакан воды и подожди 20–30 минут.
  2. Не отказывайся от привычного кофе или чая, чёрного или без добавок. Голодание он не прерывает, а до 400 мг кофеина в день считается безопасным для здоровых взрослых 6.
  3. Если хочешь сократить кофеин, делай это постепенно за неделю-две, а не в день, когда начинаешь голодать.
  4. При голодании на 18 часов и больше попробуй щепотку соли в воде, если только врач не велел ограничивать соль 7.
  5. Если голова болит снова и снова, на неделю сократи голодание и затем постепенно наращивай его.

Наше руководство о первой неделе объясняет, почему первые дни самые трудные, а руководство кофе и голодание рассказывает, сколько кофе можно.

МИФ
Головная боль при голодании – это выходящие из организма токсины.
ФАКТ
Доказательств этому нет. Изученные причины вполне обычные: отмена кофеина, низкий сахар в крови и недостаток воды 1,4. Всё это легко исправить.

Когда остановиться и поесть

  • Головная боль не проходит после воды, привычного кофе и отдыха.
  • Она сопровождается головокружением, дрожью, потливостью, спутанностью или учащённым сердцебиением, а это могут быть признаки низкого сахара в крови 8.
  • У тебя бывают мигрени, и голодание, похоже, их запускает: поешь и обсуди с врачом, подходит ли тебе голодание 1.

Источники

  1. Torelli P, Manzoni GC. Fasting headache. Curr Pain Headache Rep. 2010;14(4):284-91. doi.org/10.1007/s11916-010-0119-5
  2. Magdy R, El Desouky ED, Hammad EM, et al. Prevalence, characteristics, and factors associated with caffeine-withdrawal headache during the first day of Ramadan. Headache. 2023;63(3):360-367. doi.org/10.1111/head.14483
  3. Armstrong LE, Ganio MS, Casa DJ, et al. Mild dehydration affects mood in healthy young women. J Nutr. 2012;142(2):382-8. doi.org/10.3945/jn.111.142000
  4. Blau JN, Kell CA, Sperling JM. Water-deprivation headache: a new headache with two variants. Headache. 2004;44(1):79-83. doi.org/10.1111/j.1526-4610.2004.04014.x
  5. Sigler MH. The mechanism of the natriuresis of fasting. J Clin Invest. 1975;55(2):377-87. doi.org/10.1172/JCI107941
  6. Wikoff D, Welsh BT, Henderson R, et al. Systematic review of the potential adverse effects of caffeine consumption in healthy adults, pregnant women, adolescents, and children. Food Chem Toxicol. 2017;109(Pt 1):585-648. doi.org/10.1016/j.fct.2017.04.002
  7. He FJ, Li J, Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:f1325. doi.org/10.1136/bmj.f1325
  8. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low Blood Glucose (Hypoglycemia). U.S. National Institutes of Health. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
  9. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873

Несколько слов о здоровье

Fasting Tracker создан для общего благополучия и не является медицинским изделием. Голодание подходит не всем: сначала поговори с врачом, если ты беременна, у тебя диабет, были расстройства пищевого поведения или ты принимаешь лекарства, а также перед любым долгим голоданием.