Запах изо рта во время голодания: почему и что помогает

Два вида дыхания при голодании

Первый – сухость во рту. Большая часть неприятного запаха, около 80–85%, возникает в самом рту, а задняя часть языка – главный резервуар бактерий, которые его создают. Слюна держит их под контролем. Утренний запах бывает потому, что за ночь слюны становится меньше и ты не пьёшь, а когда слюны мало, запах усиливается ¹. Долгое голодание почти без питья похоже на долгое утро.

Второй – кетоновое дыхание. Когда организм сжигает больше жира, печень вырабатывает кетоны, и один из них, ацетон, достаточно мал, чтобы выходить через лёгкие. Люди не на диете выдыхают его очень мало; чем больше жира сжигается, тем его больше ². Поэтому некоторые замечают сладковатый запах или запах жидкости для снятия лака, обычно при голодании от суток и дольше, когда кетоны растут ³.

Что ты замечаешь	Вероятная причина	Что помогает
Затхлый, кислый или как тухлые яйца	Сухость во рту и бактерии на языке 1	Вода, чистка зубов и языка
Сладкий, фруктовый или как жидкость для снятия лака	Кетоны при долгом голодании 2	Вода и хороший уход за ртом; проходит, когда поешь
Неприятный запах держится неделями и после обычной еды	Что-то другое, например болезнь дёсен	Сходи к стоматологу

Это частая жалоба. В 8-недельном исследовании голодания через день это был самый частый побочный эффект: 14% в начале и 29% в конце, хотя изменение было слишком мало, чтобы быть уверенными, что оно реально ⁴.

Что помогает

Данные об очищении языка и других отдельных средствах противоречивы: обзоры не нашли ни одного, которое само по себе давало бы большую разницу ¹. Вместе с достаточным количеством воды они обычно справляются. Подробности – в ответах прерывает ли голодание зубная паста и прерывает ли голодание жвачка.

МИФ

Кетоновое дыхание значит, что сжигается много жира, так что чем сильнее, тем лучше.

ФАКТ

Ацетона в дыхании действительно становится больше по мере сжигания жира ², но это не цель сама по себе, и более сильный запах не значит, что голодание лучше. Большая часть пользы ежедневного голодания идёт от привычки, а не от погони за кетонами.

Когда обратиться к стоматологу или врачу

• Неприятный запах держится неделями даже при обычном питании или сопровождается кровоточивостью дёсен, болью во рту или зубной болью.
• Во рту постоянно сухо, даже после питья: это может быть из-за некоторых лекарств и заболеваний.
• У тебя диабет, и дыхание пахнет фруктами: проверь сахар в крови и кетоны и следуй плану своей медицинской команды.

Источники

1. Kapoor U, Sharma G, Juneja M, et al. Halitosis: Current concepts on etiology, diagnosis and management. Eur J Dent. 2016;10(2):292-300. doi.org/10.4103/1305-7456.178294
2. Anderson JC. Measuring breath acetone for monitoring fat loss: Review. Obesity (Silver Spring). 2015;23(12):2327-34. doi.org/10.1002/oby.21242
3. Laffel L. Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999;15(6):412-26. doi.org/10.1002/(sici)1520-7560(199911/12)15:6<412::aid-dmrr72>3.0.co;2-8
4. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
5. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873