断食中の口臭：原因と役立つこと

断食中の口臭は2種類

1つ目は口の乾きです。口臭のほとんど、約80〜85%は口の中から始まり、においをつくる細菌のいちばんの住みかは舌の奥です。唾液がそれを抑えています。寝起きに息がにおうのは、夜の間に唾液が減って何も飲まないからで、唾液が減るとにおいが強くなります ¹。あまり飲まずに長く断食するのは、長い朝のようなものです。

2つ目はケトン臭です。体が脂肪を多く燃やすと肝臓がケトン体をつくり、そのひとつのアセトンは小さいので肺から出ていきます。ダイエットをしていない人が吐き出す量はごくわずかで、燃やす脂肪が多いほど増えます ²。甘いにおいや除光液のようなにおいに気づく人がいるのはこのためで、たいていケトン体が増える1日以上の断食で起きます ³。

気づくこと	考えられる原因	役立つこと
よどんだ、すっぱい、卵が腐ったようなにおい	口の乾きと舌の細菌 1	水分補給、歯と舌のケア
甘い、フルーティー、除光液のようなにおい	長めの断食でのケトン体 2	水分補給と丁寧な口のケア。食べると消えます
ふつうに食べていても何週間も続く口臭	歯周病など、ほかの原因	歯科医に相談

よくある悩みです。8週間の1日おき断食の試験では、もっとも多く報告された副作用で、最初に14%、最後に29%でしたが、本当の変化だと言い切れないほど小さな差でした ⁴。

役立つこと

舌の掃除をはじめ、ひとつの対策だけの効果については根拠がまちまちで、どれかひとつで大きな違いが出るとはレビューでも示されていません ¹。十分な水分と組み合わせれば、たいていはうまくいきます。詳しくは歯みがき粉はファスティングを中断させる？とガムはファスティングを中断させる？を見てください。

誤解

ケトン臭は脂肪をたくさん燃やしているしるしなので、強いほどいい。

事実

息のアセトンは脂肪燃焼とともに確かに増えますが ²、それ自体が目標ではなく、においが強いほどいい断食というわけでもありません。毎日の断食の効果のほとんどは習慣から生まれるもので、ケトン体を追いかけることからではありません。

歯科医や医師に相談すべきとき

• ふつうに食べていても口臭が何週間も続く、または歯ぐきの出血、口の痛み、歯の痛みを伴う。
• 水を飲んでもいつも口が乾いている。薬や病気が原因のこともあります。
• 糖尿病があり、息がフルーティーなにおいがする。血糖値とケトン体を測り、医療チームの計画に従いましょう。

出典

1. Kapoor U, Sharma G, Juneja M, et al. Halitosis: Current concepts on etiology, diagnosis and management. Eur J Dent. 2016;10(2):292-300. doi.org/10.4103/1305-7456.178294
2. Anderson JC. Measuring breath acetone for monitoring fat loss: Review. Obesity (Silver Spring). 2015;23(12):2327-34. doi.org/10.1002/oby.21242
3. Laffel L. Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999;15(6):412-26. doi.org/10.1002/(sici)1520-7560(199911/12)15:6<412::aid-dmrr72>3.0.co;2-8
4. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
5. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873