Oruçta baş dönmesi: ne yapmalı

Oruç neden baş döndürebilir

İnsülin kan şekerini yönetmekten fazlasını yapar: böbreklerine sodyumu tutmalarını söyler. Klasik bir deneyde insülini yükseltmek, insanların idrarla attığı sodyumu neredeyse yarıya indirdi ³. Oruç sırasında tersi olur. İnsülin düşer ve böbreklerin daha fazla tuzu ve onunla birlikte giden suyu bırakır ¹. Kan damarlarında biraz daha az sıvı olunca hızla ayağa kalkmak başını kısa süreliğine döndürebilir.

Az su içmek bunu artırır: hafif susuzluk bile genç kadınlarda daha fazla yorgunluk ve baş ağrısı getirdi ⁴. Gün aşırı orucun 8 haftalık bir çalışmasında katılımcıların %10'u başta, %17'si sonda baş dönmesi bildirdi; bu, gerçek olduğundan emin olmak için çok küçük bir değişiklik ⁵.

Düşük kan şekeri mi?

Sağlıklı insanlarda, günlük bir oruçta nadiren. Karaciğerin öğünler arasında kan şekerini önce glikojeninden, sonra yeni glikoz üreterek sabit tutar ⁶. İnsülin ya da sülfonilüreler gibi vücudunun daha fazla insülin salgılamasını sağlayan tabletler kullanıyorsan durum farklıdır: o zaman öğün atlamak kan şekerini fazla düşürebilir ^2,7.

Ne hissediyorsun	Ne anlama gelebilir	Ne yapmalı
Ayağa kalkınca birkaç saniyede geçen kısa baş dönmesi	Tuz ve sıvı kaybı	Yavaşça ayağa kalk, su iç, bir tutam tuz dene
Titreme, terleme, açlık, sinirlilik, hızlı kalp atışı	Olası düşük kan şekeri 2	Dur ve ye; diyabetin varsa glikozunu ölç
Kafa karışıklığı, bulanık görme, net konuşamama	Muhtemelen çok düşük kan şekeri 2	Hemen şekerli bir şey ye ya da iç ve yardım al
Bayılma, göğüs ağrısı, yatışmayan hızlı kalp atışı	Normal bir oruç belirtisi değil	Yerel acil durum numarasını ara

Şimdi ne yapmalı

Orucu erken bitirmek sorun değil. Zorlayarak devam etmenin bir ödülü yok ve sonraki orucun daha kısa olabilir. Su, tuz ve elektrolitler rehberimiz sıvını nasıl yeterli tutacağını anlatıyor; su ihtiyacı hesaplayıcı da sana günlük bir hedef veriyor.

Ne zaman bırakıp yemeli

• Titriyor, terliyor, halsiz hissediyor ya da kafan karışıyor veya çarpıntın var.
• Baş dönmesi oturduğunda geçmiyor ya da tekrar tekrar geliyor.
• Sıvıları midende tutamıyorsun.
• Kan şekerini ya da tansiyonu düşüren bir ilaç kullanıyorsun ve kendini iyi hissetmiyorsun. Sonraki orucundan önce doktorunla konuş ⁷.

Kaynaklar

1. Sigler MH. The mechanism of the natriuresis of fasting. J Clin Invest. 1975;55(2):377-87. doi.org/10.1172/JCI107941
2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low Blood Glucose (Hypoglycemia). U.S. National Institutes of Health. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
3. DeFronzo RA, Cooke CR, Andres R, et al. The effect of insulin on renal handling of sodium, potassium, calcium, and phosphate in man. J Clin Invest. 1975;55(4):845-55. doi.org/10.1172/JCI107996
4. Armstrong LE, Ganio MS, Casa DJ, et al. Mild dehydration affects mood in healthy young women. J Nutr. 2012;142(2):382-8. doi.org/10.3945/jn.111.142000
5. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
6. Rothman DL, Magnusson I, Katz LD, et al. Quantitation of hepatic glycogenolysis and gluconeogenesis in fasting humans with 13C NMR. Science. 1991;254(5031):573-6. doi.org/10.1126/science.1948033
7. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
8. He FJ, Li J, Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:f1325. doi.org/10.1136/bmj.f1325