Svimmel under faste: hva du gjør

Hvorfor fasten kan gjøre deg svimmel

Insulin gjør mer enn å styre blodsukkeret: det ber nyrene holde på natrium. I et klassisk forsøk halverte nesten økt insulin mengden natrium folk skilte ut i urinen ³. Under en faste skjer det motsatte. Insulinet synker, og nyrene slipper ut mer salt og vannet som følger med ¹. Med litt mindre væske i blodårene kan du bli kortvarig svimmel hvis du reiser deg raskt.

For lite vann forsterker det: selv lett dehydrering ga mer tretthet og hodepine hos unge kvinner ⁴. I en 8 uker lang studie av annenhver-dag-faste rapporterte 10 % svimmelhet i starten og 17 % på slutten, en endring for liten til at man kan være sikker på at den var reell ⁵.

Er det lavt blodsukker?

Hos friske er det sjelden ved en daglig faste. Leveren holder blodsukkeret stabilt mellom måltidene, først fra glykogenet og så ved å lage ny glukose ⁶. Det er annerledes hvis du bruker insulin eller tabletter som får kroppen til å skille ut mer insulin, som sulfonylurea: da kan hoppede måltider presse blodsukkeret for lavt ^2,7.

Hva du kjenner	Hva det kan bety	Hva du gjør
Kortvarig svimmelhet når du reiser deg, over på sekunder	Tap av salt og væske	Reis deg sakte, drikk vann, prøv en klype salt
Skjelven, svett, sulten, irritabel, rask puls	Mulig lavt blodsukker 2	Stopp og spis; mål glukosen hvis du har diabetes
Forvirret, uklart syn, får ikke snakket tydelig	Muligens svært lavt blodsukker 2	Spis eller drikk noe søtt nå, og få hjelp
Besvimelse, brystsmerter, hjertebank som ikke gir seg	Ikke et normalt fastesymptom	Ring nødnummeret

Hva du gjør akkurat nå

Det er helt greit å avslutte en faste tidlig. Det finnes ingen premie for å presse seg gjennom, og neste faste kan være kortere. Guiden vår om vann, salt og elektrolytter forklarer hvordan du holder væskenivået oppe, og vannkalkulatoren gir deg et dagsmål.

Når du bør stoppe og spise

• Du blir skjelven, svett, svak eller forvirret, eller får hjertebank.
• Svimmelheten går ikke over når du setter deg, eller den kommer stadig tilbake.
• Du klarer ikke å holde på væske.
• Du bruker medisiner som senker blodsukkeret eller blodtrykket, og føler deg uvel. Snakk med legen før neste faste ⁷.

Kilder

1. Sigler MH. The mechanism of the natriuresis of fasting. J Clin Invest. 1975;55(2):377-87. doi.org/10.1172/JCI107941
2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low Blood Glucose (Hypoglycemia). U.S. National Institutes of Health. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
3. DeFronzo RA, Cooke CR, Andres R, et al. The effect of insulin on renal handling of sodium, potassium, calcium, and phosphate in man. J Clin Invest. 1975;55(4):845-55. doi.org/10.1172/JCI107996
4. Armstrong LE, Ganio MS, Casa DJ, et al. Mild dehydration affects mood in healthy young women. J Nutr. 2012;142(2):382-8. doi.org/10.3945/jn.111.142000
5. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
6. Rothman DL, Magnusson I, Katz LD, et al. Quantitation of hepatic glycogenolysis and gluconeogenesis in fasting humans with 13C NMR. Science. 1991;254(5031):573-6. doi.org/10.1126/science.1948033
7. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
8. He FJ, Li J, Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:f1325. doi.org/10.1136/bmj.f1325