Ζάλη κατά τη νηστεία: τι να κάνεις

Γιατί η νηστεία μπορεί να σε ζαλίσει

Η ινσουλίνη δεν ρυθμίζει μόνο το σάκχαρο: λέει και στους νεφρούς σου να κρατούν νάτριο. Σε ένα κλασικό πείραμα, η αύξηση της ινσουλίνης μείωσε σχεδόν στο μισό το νάτριο που αποβαλλόταν στα ούρα ³. Κατά τη νηστεία συμβαίνει το αντίθετο. Η ινσουλίνη πέφτει και οι νεφροί σου αφήνουν να φύγει περισσότερο αλάτι και το νερό που πάει μαζί του ¹. Με λίγο λιγότερο υγρό στα αιμοφόρα αγγεία σου, αν σηκωθείς γρήγορα μπορεί να ζαλιστείς για λίγο.

Το λίγο νερό το επιβαρύνει: ακόμη και η ήπια αφυδάτωση έφερε περισσότερη κούραση και πονοκεφάλους σε νεαρές γυναίκες ⁴. Σε μια μελέτη 8 εβδομάδων με νηστεία μέρα παρά μέρα, το 10% ανέφερε ζάλη στην αρχή και το 17% στο τέλος, μια αλλαγή πολύ μικρή για να είμαστε σίγουροι ότι ήταν πραγματική ⁵.

Είναι χαμηλό σάκχαρο;

Σε υγιή άτομα, σπάνια σε μια καθημερινή νηστεία. Το συκώτι σου κρατά σταθερό το σάκχαρο ανάμεσα στα γεύματα, πρώτα από το γλυκογόνο του και μετά φτιάχνοντας νέα γλυκόζη ⁶. Είναι διαφορετικά αν παίρνεις ινσουλίνη ή χάπια που κάνουν το σώμα σου να βγάζει περισσότερη ινσουλίνη, όπως οι σουλφονυλουρίες: τότε η παράλειψη γευμάτων μπορεί να ρίξει πολύ το σάκχαρό σου ^2,7.

Τι νιώθεις	Τι μπορεί να σημαίνει	Τι να κάνεις
Σύντομη ζάλη όταν σηκώνεσαι, που περνά σε δευτερόλεπτα	Απώλεια αλατιού και υγρών	Σήκω αργά, πιες νερό, δοκίμασε μια πρέζα αλάτι
Τρέμουλο, εφίδρωση, πείνα, ευερεθιστότητα, γρήγορος παλμός	Πιθανό χαμηλό σάκχαρο 2	Σταμάτα και φάε· μέτρησε τη γλυκόζη σου αν έχεις διαβήτη
Σύγχυση, θολή όραση, δεν μπορείς να μιλήσεις καθαρά	Πιθανώς πολύ χαμηλό σάκχαρο 2	Φάε ή πιες κάτι γλυκό τώρα και ζήτησε βοήθεια
Λιποθυμία, πόνος στο στήθος, γρήγορος παλμός που δεν ηρεμεί	Δεν είναι φυσιολογικό σύμπτωμα της νηστείας	Κάλεσε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης

Τι να κάνεις αμέσως

Δεν πειράζει να τελειώσεις μια νηστεία νωρίτερα. Δεν υπάρχει βραβείο για το να το παλέψεις, και η επόμενη νηστεία σου μπορεί να είναι πιο σύντομη. Ο οδηγός μας για το νερό, το αλάτι και τους ηλεκτρολύτες εξηγεί πώς να κρατάς τα υγρά σου, και ο υπολογιστής νερού σού δίνει έναν ημερήσιο στόχο.

Πότε να σταματήσεις και να φας

• Τρέμεις, ιδρώνεις, νιώθεις αδύναμος ή μπερδεμένος, ή έχεις αίσθημα παλμών.
• Η ζάλη δεν περνά όταν κάθεσαι, ή επανέρχεται συνέχεια.
• Δεν μπορείς να κρατήσεις υγρά.
• Παίρνεις φάρμακα που ρίχνουν το σάκχαρο ή την πίεση και δεν νιώθεις καλά. Μίλησε με τον γιατρό σου πριν από την επόμενη νηστεία ⁷.

Πηγές

1. Sigler MH. The mechanism of the natriuresis of fasting. J Clin Invest. 1975;55(2):377-87. doi.org/10.1172/JCI107941
2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low Blood Glucose (Hypoglycemia). U.S. National Institutes of Health. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
3. DeFronzo RA, Cooke CR, Andres R, et al. The effect of insulin on renal handling of sodium, potassium, calcium, and phosphate in man. J Clin Invest. 1975;55(4):845-55. doi.org/10.1172/JCI107996
4. Armstrong LE, Ganio MS, Casa DJ, et al. Mild dehydration affects mood in healthy young women. J Nutr. 2012;142(2):382-8. doi.org/10.3945/jn.111.142000
5. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
6. Rothman DL, Magnusson I, Katz LD, et al. Quantitation of hepatic glycogenolysis and gluconeogenesis in fasting humans with 13C NMR. Science. 1991;254(5031):573-6. doi.org/10.1126/science.1948033
7. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
8. He FJ, Li J, Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:f1325. doi.org/10.1136/bmj.f1325