Svimmel, mens du faster: hvad du skal gøre

Hvorfor faste kan gøre dig svimmel

Insulin gør mere end at styre blodsukkeret: det fortæller nyrerne, at de skal holde på natrium. I et klassisk forsøg halverede hævet insulin næsten det natrium, folk udskilte i urinen ³. Under en faste sker det modsatte. Insulinen falder, og nyrerne slipper mere salt og det vand, der følger med ¹. Med lidt mindre væske i blodkarrene kan du blive kortvarigt svimmel, hvis du rejser dig hurtigt.

For lidt vand bidrager: selv let dehydrering gav mere træthed og hovedpine hos unge kvinder ⁴. I et studie over 8 uger med faste hver anden dag meldte 10 % om svimmelhed i starten og 17 % til sidst, en ændring for lille til at være sikker på, at den var reel ⁵.

Er det lavt blodsukker?

Hos raske personer sjældent ved en daglig faste. Leveren holder blodsukkeret stabilt mellem måltiderne, først fra sit glykogen og derefter ved at danne ny glukose ⁶. Det er anderledes, hvis du tager insulin eller tabletter, der får kroppen til at frigive mere insulin, som sulfonylurinstoffer: så kan sprungne måltider presse blodsukkeret for langt ned ^2,7.

Hvad du mærker	Hvad det kan betyde	Hvad du gør
Kortvarig svimmelhed, når du rejser dig, der går over på få sekunder	Tab af salt og væske	Rejs dig langsomt, drik vand, prøv en knivspids salt
Rystende, svedig, sulten, irritabel, hurtig puls	Muligvis lavt blodsukker 2	Stop og spis; mål glukosen, hvis du har diabetes
Forvirret, sløret syn, kan ikke tale tydeligt	Muligvis meget lavt blodsukker 2	Spis eller drik noget sødt nu, og søg hjælp
Besvimelse, brystsmerter, hjertebanken, der ikke falder til ro	Ikke et normalt symptom ved faste	Ring til dit lokale alarmnummer

Hvad du gør lige nu

Det er helt fint at afslutte en faste før tid. Der er ingen præmie for at bide tænderne sammen, og din næste faste kan være kortere. Vores guide om vand, salt og elektrolytter forklarer, hvordan du holder væsken oppe, og beregneren til væskeindtag giver dig et dagligt mål.

Hvornår du skal stoppe og spise

• Du føler dig rystende, svedig, svag eller forvirret eller har hjertebanken.
• Svimmelheden går ikke over, når du sætter dig, eller den bliver ved med at komme igen.
• Du kan ikke holde på væske.
• Du tager medicin, der sænker blodsukkeret eller blodtrykket, og har det dårligt. Tal med din læge før din næste faste ⁷.

Kilder

1. Sigler MH. The mechanism of the natriuresis of fasting. J Clin Invest. 1975;55(2):377-87. doi.org/10.1172/JCI107941
2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low Blood Glucose (Hypoglycemia). U.S. National Institutes of Health. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
3. DeFronzo RA, Cooke CR, Andres R, et al. The effect of insulin on renal handling of sodium, potassium, calcium, and phosphate in man. J Clin Invest. 1975;55(4):845-55. doi.org/10.1172/JCI107996
4. Armstrong LE, Ganio MS, Casa DJ, et al. Mild dehydration affects mood in healthy young women. J Nutr. 2012;142(2):382-8. doi.org/10.3945/jn.111.142000
5. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
6. Rothman DL, Magnusson I, Katz LD, et al. Quantitation of hepatic glycogenolysis and gluconeogenesis in fasting humans with 13C NMR. Science. 1991;254(5031):573-6. doi.org/10.1126/science.1948033
7. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
8. He FJ, Li J, Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:f1325. doi.org/10.1136/bmj.f1325