Fasting Tracker

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断食期间头晕：该怎么办

常常是盐和水的问题，有时是该吃东西的信号。教你分辨

为什么断食会让你头晕

胰岛素的作用不只是管理血糖：它还会让肾脏留住钠。在一项经典实验中，升高胰岛素让人们尿液中排出的钠几乎减少了一半 3。断食期间则正好相反：胰岛素下降，肾脏排出更多的盐，以及随盐一起流失的水 1。血管里的液体少了一点，猛地站起来时就可能短暂头晕。

喝水太少会让情况更糟：即使是轻度脱水，也让年轻女性更疲劳、更常头痛 4。在一项为期 8 周的隔日断食试验中，开始时有 10% 的人报告头晕，结束时为 17%，这个变化太小，无法确定是否真实存在 5。

是低血糖吗？

对健康的人来说，每日断食很少会这样。在两餐之间，肝脏会保持血糖稳定，先是动用糖原，然后制造新的葡萄糖 6。如果你在使用胰岛素，或服用磺脲类等会让身体释放更多胰岛素的药片，情况就不同了：这时不吃饭可能让血糖降得太低 2,7。

需要留意的迹象
你的感受可能的含义怎么做
站起来时短暂头晕，几秒钟就过去盐分和水分流失慢慢站起来，喝水，试试加一小撮盐
发抖、出汗、饥饿、烦躁、心跳加快可能是低血糖 2停下来吃东西；如果有糖尿病，测一下血糖
意识模糊、视力模糊、说不清话可能是严重低血糖 2马上吃点或喝点含糖的东西，并寻求帮助
晕倒、胸痛、心跳加速且平复不下来不是正常的断食症状拨打当地急救电话

现在就该做的事

如果你感到头晕

  1. 坐下或躺下，直到缓过来。不要开车。
  2. 喝一大杯水。
  3. 断食 18 小时以上时，试试在水里加一小撮盐，除非你被告知要限盐 8。
  4. 分两步慢慢站起来：先坐起，再站立。
  5. 如果 15 到 20 分钟内没有好转，就停止断食，好好吃一顿饭。

提前结束断食完全没问题。硬撑下去没有奖励，下一次断食可以短一些。我们的水、盐和电解质指南介绍了如何保持水分充足，饮水量计算器会给你一个每日目标。

什么时候该停下来吃东西

  • 你感到发抖、出汗、虚弱或意识模糊，或者心悸。
  • 坐下后头晕仍不消失，或者反复出现。
  • 你喝什么都吐。
  • 你在服用降血糖或降血压的药物，并且感到不适。下次断食之前先和医生谈谈 7。

参考文献

  1. Sigler MH. The mechanism of the natriuresis of fasting. J Clin Invest. 1975;55(2):377-87. doi.org/10.1172/JCI107941
  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low Blood Glucose (Hypoglycemia). U.S. National Institutes of Health. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
  3. DeFronzo RA, Cooke CR, Andres R, et al. The effect of insulin on renal handling of sodium, potassium, calcium, and phosphate in man. J Clin Invest. 1975;55(4):845-55. doi.org/10.1172/JCI107996
  4. Armstrong LE, Ganio MS, Casa DJ, et al. Mild dehydration affects mood in healthy young women. J Nutr. 2012;142(2):382-8. doi.org/10.3945/jn.111.142000
  5. Hoddy KK, Kroeger CM, Trepanowski JF, et al. Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutr J. 2015;14:44. doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9
  6. Rothman DL, Magnusson I, Katz LD, et al. Quantitation of hepatic glycogenolysis and gluconeogenesis in fasting humans with 13C NMR. Science. 1991;254(5031):573-6. doi.org/10.1126/science.1948033
  7. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
  8. He FJ, Li J, Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2013;346:f1325. doi.org/10.1136/bmj.f1325

关于健康

Fasting Tracker 用于一般健康管理，不是医疗器械。断食并不适合所有人：如果你怀孕、患有糖尿病、有进食障碍史或正在服药，请先咨询医生；进行长时间断食前也请先咨询医生。