אינסולין וצום

אם יש לצום מתג שליטה, הוא האינסולין. ההורמון הזה, שהלבלב מייצר, אומר לגוף אם לאגור אנרגיה או לשרוף אותה. ההבנה שלו מסבירה למה הצום פועל כפי שהוא פועל, ולמה הוא יכול לעזור לאנשים שהגוף שלהם התחיל להתנגד למסר של האינסולין.

הורמון האגירה

כשאוכלים, הגלוקוז מהאוכל נכנס לדם, והלבלב מגיב בשחרור אינסולין. האינסולין פועל כמו מפתח: הוא מכניס גלוקוז לתאי השריר והשומן, אומר לכבד להפסיק לייצר גלוקוז ולאגור חלק ממנו כגליקוגן, ואומר לתאי השומן להחזיק בשומן שלהם ¹. בקיצור, אינסולין גבוה פירושו ״לאגור״.

כשהאינסולין מפסיק לעבוד טוב

בתנגודת לאינסולין, השרירים, הכבד והשומן מגיבים פחות למפתח של האינסולין. כדי לשמור על סוכר תקין בדם, הלבלב מפצה בכך שהוא מייצר יותר. במשך שנים המאמץ הנוסף הזה יכול להסתיר את הבעיה: הסוכר בדם תקין בזמן שהאינסולין גבוה. בסופו של דבר, אם הלבלב לא עומד בקצב, הסוכר בדם מתחיל לעלות, קודם לטרום סוכרת ואחר כך לסוכרת מסוג 2 ¹.

מה הצום עושה

הממצא המעניין ביותר הוא שצום עשוי לשפר את הרגישות לאינסולין בפני עצמו, לא רק דרך ירידה במשקל. במחקר דני, גברים צעירים ובריאים צמו 20 שעות כל יומיים במשך שבועיים, ואכלו מספיק כדי לשמור על משקל יציב. אחר כך האינסולין הכניס גלוקוז לתאים שלהם מהר בכ־16% ².

התזמון חשוב

השעון הביולוגי הופך את הגוף לרגיש יותר לאינסולין בבוקר ובסביבות הצהריים מאשר בלילה ⁵. אותה ארוחה מעלה את הסוכר בדם יותר ב־21:00 מאשר ב־9:00. אולי בגלל זה חלונות אכילה מוקדמים נראים מבטיחים במיוחד: במחקר של ארבעה ימים, אכילה בין 8:00 ל־14:00 הורידה את ממוצע הסוכר ב־24 שעות ואת התנודות שלו לעומת אכילה בין 8:00 ל־20:00 ⁶.

מקורות

1. Petersen MC, Shulman GI. Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance. Physiol Rev. 2018;98(4):2133-2223. doi.org/10.1152/physrev.00063.2017
2. Halberg N, Henriksen M, Söderhamn N, et al. Effect of intermittent fasting and refeeding on insulin action in healthy men. J Appl Physiol (1985). 2005;99(6):2128-36. doi.org/10.1152/japplphysiol.00683.2005
3. Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
4. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
5. Poggiogalle E, Jamshed H, Peterson CM. Circadian regulation of glucose, lipid, and energy metabolism in humans. Metabolism. 2018;84:11-27. doi.org/10.1016/j.metabol.2017.11.017
6. Jamshed H, Beyl RA, Della Manna DL, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans. Nutrients. 2019;11(6):1234. doi.org/10.3390/nu11061234