Insulin och fasta

Om fastan har en huvudströmbrytare så är det insulin. Hormonet, som bildas i bukspottkörteln, säger åt kroppen om den ska lagra energi eller förbränna den. Att förstå det förklarar varför fasta fungerar som den gör, och varför den kan hjälpa personer vars kroppar har börjat stå emot insulinets budskap.

Lagringshormonet

När du äter går glukosen från maten ut i blodet, och bukspottkörteln svarar med att frisätta insulin. Insulinet fungerar som en nyckel: det släpper in glukos i muskel- och fettcellerna, säger åt levern att sluta tillverka glukos och lagra en del som glykogen, och säger åt fettcellerna att hålla kvar sitt fett ¹. Kort sagt betyder högt insulin ”lagra”.

När insulinet inte längre fungerar bra

Vid insulinresistens svarar musklerna, levern och fettet sämre på insulinets nyckel. För att hålla blodsockret normalt kompenserar bukspottkörteln genom att bilda mer. I flera år kan den extra ansträngningen dölja problemet: blodsockret är normalt medan insulinet är högt. Till slut, om bukspottkörteln inte hänger med, börjar blodsockret stiga, först till prediabetes och sedan till typ 2-diabetes ¹.

Vad fasta gör

Det mest intressanta fyndet är att fasta kan förbättra insulinkänsligheten i sig, inte bara genom viktnedgång. I en dansk studie fastade friska unga män i 20 timmar varannan dag i två veckor, samtidigt som de åt tillräckligt för att vikten skulle vara stabil. Efteråt förde insulinet in glukos i cellerna ungefär 16 % snabbare ².

Tidpunkten spelar roll

Kroppens klocka gör dig känsligare för insulin på morgonen och runt mitt på dagen än på natten ⁵. Samma måltid höjer blodsockret mer klockan 21 än klockan 9. Det kan vara därför tidiga ätfönster ser särskilt lovande ut: i en fyradagarsstudie sänkte ätande mellan 8 och 14 det genomsnittliga blodsockret över dygnet och dess svängningar jämfört med ätande mellan 8 och 20 ⁶.

Källor

1. Petersen MC, Shulman GI. Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance. Physiol Rev. 2018;98(4):2133-2223. doi.org/10.1152/physrev.00063.2017
2. Halberg N, Henriksen M, Söderhamn N, et al. Effect of intermittent fasting and refeeding on insulin action in healthy men. J Appl Physiol (1985). 2005;99(6):2128-36. doi.org/10.1152/japplphysiol.00683.2005
3. Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
4. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
5. Poggiogalle E, Jamshed H, Peterson CM. Circadian regulation of glucose, lipid, and energy metabolism in humans. Metabolism. 2018;84:11-27. doi.org/10.1016/j.metabol.2017.11.017
6. Jamshed H, Beyl RA, Della Manna DL, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans. Nutrients. 2019;11(6):1234. doi.org/10.3390/nu11061234