L'insuline et le jeûne

Si le jeûne a un interrupteur, c'est l'insuline. Cette hormone fabriquée par ton pancréas dit à ton corps s'il doit stocker ou brûler de l'énergie. La comprendre explique pourquoi le jeûne agit comme il agit, et pourquoi il peut aider les personnes dont le corps a commencé à résister au message de l'insuline.

L'hormone du stockage

Quand tu manges, le glucose de tes aliments passe dans le sang, et ton pancréas libère de l'insuline en réponse. L'insuline agit comme une clé : elle fait entrer le glucose dans tes cellules musculaires et graisseuses, dit à ton foie d'arrêter de fabriquer du glucose et d'en stocker une partie sous forme de glycogène, et dit à tes cellules graisseuses de garder leur graisse ¹. En bref, insuline élevée veut dire « stocker ».

Quand l'insuline ne fonctionne plus bien

En cas de résistance à l'insuline, tes muscles, ton foie et ta graisse répondent moins à la clé de l'insuline. Pour garder une glycémie normale, ton pancréas compense en en fabriquant plus. Pendant des années, cet effort supplémentaire peut masquer le problème : la glycémie reste normale alors que l'insuline est élevée. Si le pancréas finit par ne plus suivre, la glycémie commence à monter, d'abord vers le prédiabète, puis vers le diabète de type 2 ¹.

Ce que fait le jeûne

Le résultat le plus intéressant, c'est que le jeûne pourrait améliorer la sensibilité à l'insuline en lui-même, pas seulement via la perte de poids. Dans une étude danoise, de jeunes hommes en bonne santé ont jeûné 20 heures un jour sur deux pendant deux semaines, en mangeant assez pour garder un poids stable. Ensuite, l'insuline faisait entrer le glucose dans leurs cellules environ 16 % plus vite ².

Le moment compte

Ton horloge interne te rend plus sensible à l'insuline le matin et vers midi que la nuit ⁵. Le même repas fait plus monter la glycémie à 21 h qu'à 9 h. C'est peut-être pourquoi les fenêtres alimentaires précoces semblent si prometteuses : dans une étude de quatre jours, manger entre 8 h et 14 h a abaissé la glycémie moyenne sur 24 heures et ses variations par rapport à manger entre 8 h et 20 h ⁶.

Sources

1. Petersen MC, Shulman GI. Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance. Physiol Rev. 2018;98(4):2133-2223. doi.org/10.1152/physrev.00063.2017
2. Halberg N, Henriksen M, Söderhamn N, et al. Effect of intermittent fasting and refeeding on insulin action in healthy men. J Appl Physiol (1985). 2005;99(6):2128-36. doi.org/10.1152/japplphysiol.00683.2005
3. Sutton EF, Beyl R, Early KS, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metab. 2018;27(6):1212-1221.e3. doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
4. Grajower MM, Horne BD. Clinical Management of Intermittent Fasting in Patients with Diabetes Mellitus. Nutrients. 2019;11(4):873. doi.org/10.3390/nu11040873
5. Poggiogalle E, Jamshed H, Peterson CM. Circadian regulation of glucose, lipid, and energy metabolism in humans. Metabolism. 2018;84:11-27. doi.org/10.1016/j.metabol.2017.11.017
6. Jamshed H, Beyl RA, Della Manna DL, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans. Nutrients. 2019;11(6):1234. doi.org/10.3390/nu11061234